TBMM’ye sunulan ve 28 maddeden oluşan, 'Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ile Bazı Kanunlarda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun' teklifi, TBMM Genel Kurulu'nda kabul edildi. Kanun ile çalışma ve sosyal güvenlik mevzuatı bakımından ortaya çıkan ihtiyaçların karşılanması ile Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı hizmet birimleri ile ilgili kuruluşlarının hizmet sunumu kalitesinin artırılması hedefleniyor.
Kanun ile birlikte; sosyal yardım ve sosyal hizmet alanında kullanılan, 'engelli' kavramı, hayatında diğer bireylere göre zorluklar yaşamasına sebep olabilecek fiziksel ya da ruhsal kısıdı olan kişiler olarak tanımlanacak. Bu nedenle 2008 yılı ekim ayı öncesinde vergi indirimine bağlı olarak yaşlılık aylığı bağlanmasında vergi indirimine esas engelli raporu uygulamasında, kural ve standart birliğini sağlamak amacıyla Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) sağlık kurulları tarafından tespit edilecek çalışma gücü kaybı oranlan uygulanmasına ilişkin düzenleme yapılıyor.
Anayasa Mahkemesi'nin (AYM) iptal kararı doğrultusunda, 'Sağlık Hizmetleri Kanunu'na, 'Bilgi toplama, işleme ve paylaşma yetkisi' maddesi eklenecek. Maddenin eklenmesiyle birlikte; sağlık hizmeti almak için devlet veya özel sağlık kuruluşlarına başvuranlar, ihtiyaç olması halinde vermek zorunda olduğu hizmete ilişkin kişisel verileri işleyebilecek.
Ancak, sağlık hizmeti, kamu sağlığı, hekimlik, tıbbı teşhis, tedavi, bakım hizmetleri ve sağlık hizmetlerinin planlanması ve maliyetlerin hesaplanması amacıyla Sağlık Bakanlığı, verileri işleyebilecek. Bu veriler, 'Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nda öngörülen şartlar dışında aktarılamayacak. Ayrıca, sağlık personeli istihdam eden kamu kurum ve kuruluşlarıyla özel hukuk tüzel kişileri ve gerçek kişiler, istihdam ettiği personeli ve personel hareketlerini Bakanlığa bildirmekle yükümlü olacak.
Öte yandan kanun ile 'Aile Hekimliği Kanunu'nda değişiklikler yapılacak. Buna göre; yabancılara sunulan hizmetler, mesai dışındaki geleneksel ve tamamlayıcı tıp tedavileri ile özel amaçlı raporlardan bakanlıkça belirlenenler hariç olmak üzere aile hekimliği hizmetleri ücretsiz olacak.
Aile hekimliği hizmetleri, acil haller hariç, haftada 40 saatten az olmamak kaydıyla bakanlığın belirlediği kıstaslar çerçevesinde aile hekiminin talebi ve sağlık idaresince onaylanan çalışma saatleri içinde yerine getirilecek. Bakanlıkça tarifeleri belirlenen hizmetlerden tahsil edilecek gelirler il sağlık müdürlüklerinin döner sermaye işletmelerindeki hesaplara yatırılacak.
Bu hesapta toplanan gelirlerin, sağlık hizmet sunumu için harcanma kriterleri, aile sağlığı merkezi giderlerinde kullanılması da dahil olmak üzere giderler Hazine ve Maliye Bakanlığı tarafından belirlenecek. SGK ile bankaların, sigorta şirketlerinin, ticaret odalarının, sanayi odalarının, borsaların veya bunların teşkil ettikleri birliklerin personeli için kurulmuş bulunan sandıklarla veri paylaşımı yapılabilecek.
Ayrıca, yabancı uyruklu öğrenciler, üniversitede kayıtlılık sürelerinin devamı durumunda eğitime başladıkları yılın tarihinden itibaren 3 ay içinde genel sağlık sigortalı olabilecek. Alınacak kararlarda; Yurtdışı Türkler ve Akraba Topluluklar Başkanlığı ile Uluslararası Öğrenciler Değerlendirme Kurulu'nun burs verdiği öğrenciler de sigortalı sayılacak.
Kanunla birlikte klinik araştırmaları artırılıyor. Sağlık Bakanlığı, izin ve onay verilen kamu hastaneleri ve devlet üniversitelerinde yapılan klinik araştırmaya katılan hastaların Anayasa ile teminat altına alınan sosyal güvenlik ve sağlık haklarının devamı klinik araştırmalar sürecinde de sağlanacak.
'Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'ndaki diğer bir değişiklikle, katılım payı, ayakta tedavide hekim ve diş hekimi muayenesi için 20 lira olacak. SGK, sağlık hizmetlerindeki katılım payını, birinci basamak sağlık hizmeti sunucularından sevk edilenler için yarısına kadar azaltmaya yetkili olacak.
SGK'nın en yüksek gider kalemleri arasında yer alan sağlık giderlerinin düzenlenerek harcamaların sürdürebilirlik sağlanacak. Özel sektör işverenlerinin SGK'ya ödeyecekleri sigorta primlerinde şartların taşınması koşuluyla 5 puanlık indirim yapılacak.
Kamu harcamaları, kamu kaynaklanma etkin ve verimli kullanılması için özel sektör işverenlerinin SGK'ya ödeyecekleri malullük, yaşlılık ve ölüm sigortası primi için sağlanan 5 puanlık sigorta prim indiriminin 4 puan olarak uygulanması düzenlenmekte olup imalat sektöründe ise 5 puanlık indirimi 2025 ve 2026 yıllarında devam ettirilecek. Yurt içinde ruhsatı olmayan ilaçların temin edilebilmesi için Sağlık Bakanlığının onayı ile SGK tarafından ilaç getirilecek. Böylelikle hastaların ilaca erişiminin kolaylaşması planlanıyor.